Сахарный диабет

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом гормона инсулина в организме и повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемия).

Сахарный диабет характеризуется хроническим течением, повышением уровня сахара в крови (гипергликемия) и появлением сахара в моче (глюкозурия), а также нарушением всех видов обмена веществ, в частности, – углеводного.

Различают два основных типа сахарного диабета:

- I тип (инсулин-зависимый) сахарный диабет — абсолютная недостаточность инсулина. Развивается на фоне генетической, конституциональной предрасположенности. Характерно начало в детском и юношеском возрасте. Лечение достигается в экзогенном введении инсулина – это единственный способ сохранения жизни больного;

- при II типе (инсулин-независимый) сахарный диабет – значительно большую роль играет наследственность (как правило, близкие родственники тоже имеют диабет 2 типа) в сочетании с избыточным весом. Проявляется заболевание при инсулинорезистентности (отсутствии реакции организма на инсулин). Инсулин продолжает вырабатываться у таких людей, но не вступает во взаимодействие с клетками и не поглощает из крови глюкозу. Диабетом II типа обычно заболевают люди в возрасте после 40 лет. Метод лечения при II типе - диета и физические нагрузки, направленные на снижение веса в сочетании с сахароснижающими препаратами.

Характерными симптомами болезни являются повышение аппетита, жажда, сухость во рту, снижение массы тела при 1 типе (ожирение – при 2 типе), слабость, повышенное выделение мочи, сухость и зуд кожи. Количество мочи, выделенной за сутки, может достигать 6 литров и более. У больных отмечается медленное заживление ран, склонность к гнойничковым и грибковым заболеваниям кожи. Наблюдается значительное снижение работоспособности.

На сегодняшний день вылечить сахарный диабет невозможно, но с помощью современных средств и разумной диеты вполне реально поддерживать организм в хорошем состоянии, чтобы сахарный диабет не вызывал каких-то серьезных осложнений.

Эндокринологи советуют

Учитесь. Заботиться о больном диабетом должен в первую очередь он сам. Обязательно выясняйте у лечащего врача, диетолога, медицинской сестры, как контролировать уровень глюкозы.

Проверяйтесь. Ежедневно самостоятельно проверяйте уровень глюкозы в крови (если надо, несколько раз) с помощью тест-полосок и электронных устройств. Регулируйте в зависимости от его колебаний диету, физические нагрузки и медикаментозную терапию. Диабет называют также мочеизнурением. Он грозит обезвоживанием, поэтому пейте ежедневно не менее 2 л воды.

Следите за меню. Основную часть калорий нужно получать из полисахаридов (особенно «сложных», с высокой долей пищевого волокна). На белок должно приходиться 10-20 % калорийности. Выбирайте источники белка, в которых меньше жира, особенно насыщенного (например, постное мясо, рыбу, птицу, бобовые и обезжиренные молочные продукты).

Следите за углеводами. Врачи традиционно запрещали при диабете рафинированный сахар, настаивая на потреблении «сложных» углеводов в составе овощей, хлеба, хлопьев, макаронных изделий. Однако недавние исследования показали, что при здоровом рационе умеренные дозы рафинада не вредны. Картофельное пюре может повысить уровень глюкозы в крови не меньше, чем бисквит. Важно следить за общим потреблением углеводов, а не за их источником.

Сходите к диетологу. Индивидуальная диета поможет не только контролировать диабет, но предупреждать другие медицинские проблемы, например, повышение уровня холестерина. Чтобы правильно составить меню, надо учитывать возраст, массу тела, рабочий график, образ жизни человека, принимаемые им лекарства и личные вкусы. Сделать это поможет дипломированный диетолог. Не забудьте сообщить ему о своих любимых блюдах.

Лелейте свои ноги. Больной диабетом должен каждый вечер перед сном мыть, сушить и припудривать стопы, а также регулярно обрабатывать увлажняющим кремом пятки, защищая их от трещин. Если уровень глюкозы в крови плохо контролируется, сосуды в ногах сужаются, а чувствительность слабеет. Мелкая ранка легко остается незамеченной и может превратиться в инфицированную язву, чреватую гангреной и ампутацией. Тщательно подбирайте обувь, чтобы избежать потертостей, мозолей, вросших ногтей и т. п. Обнаружив проблему, сразу же обращайтесь к ортопеду.

Проверяйте глаза. Обследуйтесь у окулиста ежегодно. Это позволит вовремя обнаружить диабетическую ретинопатию - повреждение и отмирание капилляров сетчатки. Ее незамедлительное лечение может спасти от слепоты.

Тренируйтесь с умом. Собравшись заняться физкультурой, обсудите с врачом меры предосторожности. Возможно, некоторые типы упражнений вам противопоказаны.

Если поставлен диагноз сахарного диабета, не стоит опускать руки и ставить крест на своей жизни. Миллионы людей болеют диабетом, но это не мешает им жить полноценной жизнью. Главное – правильно относиться к этому заболеванию. Диета, лекарства и правильный образ жизни – вот три кита, на которых основывается хорошее самочувствие диабетика.