В ходе совещания врач-эпидемиолог ознакомил сотрудников с письмом министерства здравоохранения Краснодарского края о выявлении случаев лихорадки Денге в Египте.
Особое внимание было обращено на необходимость качественного сбора эпидемиологического анамнеза при постановке диагноза любого инфекционного заболевания, полного и своевременного заполнения и передачи экстренных извещений.
Кроме того, проведен подробный разбор письма министерства здравоохранения Краснодарского края о настороженности по ОВП и полиомиелиту, проведения в определенные сроки диагностики (забор сыворотки и прочего биологического материала).

Заслушан доклад с презентацией врача-клинического фармаколога «Принципы рационального примененения антимикробных препаратов с профилактической и лечебной целью». В ходе доклада сделан акцент на принципы выбора стартовой антибактериальной терапии, стратификацию госпитализированных пациентов с инфекцией с учётом риска полирезистентных возбудителей, разобраны типы пациентов на конкретных примерах, даны ссылки на актуальные источники по дозированию, режиму и способам введения ЛП: ГРЛС Росминздрав, Клинические рекомендации на «рубрикаторе», ресурс EUCAST.org .

Проведено тестирование врачей и заведующих подразделениями стационара.
Обсуждена актуальность и необходимость ведения чек-листов при назначении АБТ с целью повышения эффективности терапии и контроля за назначением антибиотиков.

Начальник хозяйственного отдела ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗКК Артур Рафикович Дарчинян отмечен благодарственным письмом главы муниципального образования Крымский район Сергеем Олеговичем Лесь.

В рамках ремонтных мероприятий выполнен коместический ремонт помещения (замена напольного покрытия, покраска стен, замена освещения), выполнена покраска фасада ФАП, установлено новое ограждение, выполнена заливка территории (бетонные работы).

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения ребёнка желательно кормить грудью до двух лет. Но обязательным сроком вскармливания для малыша является период от рождения до года (12 месяцев). Почему это так важно и как женщине сохранить лактацию?

В чём польза грудного молока? 

Женское грудное молоко — это уникальный по своему составу продукт, идеально подходящий для младенца. Ни одна смесь, даже самая современная, не сможет заменить женское молоко.  На протяжении всей лактации оно может изменять соотношение полезных веществ в зависимости от потребностей грудничка. Ярким примером тому является прохождение нескольких стадий женского молока после рождения: 

• молозиво (четвёртые-пятые сутки); 
• переходное молоко (четвёртые-пятые сутки — две-три недели);
• зрелое молоко (спустя две-три недели после рождения). 

Преимущества грудного вскармливания (ГВ) для ребёнка

Гармоничное развитие. Малыш развивается гармонично за счёт уникального состава женского молока. У детей на ГВ лучше физическое, психическое и умственное развитие по сравнению с детьми на смешанном и искусственном вскармливании. 

Антистресс. Процесс кормления грудью положительно влияет на психоэмоциональное состояние ребёнка за счёт ласки, прикосновений, взгляда, укачивания... В результате уходит стресс, что ведёт к повышению интеллекта и улучшению памяти.

Выживаемость.  ГВ снижает вероятность синдрома внезапной смерти.

Развитие мозга и органа зрения. За счёт присутствия ненасыщенных аминокислот дети на ГВ имеют высокие показатели остроты зрения  и психоэмоционального развития.

Прикус. Сосание груди формирует здоровый прикус, способствует нормальному развитию челюсти.

Низкий риск аллергии. Малыши на ГВ реже страдают аллергическими заболеваниями, так как молоко — это индивидуальное питание, созданное природой персонально для младенца. В секрете матери может быть небольшое количество аллергенов, которые поступают с пищей, но они в таком малом количестве, что ребёнок постепенно к ним привыкает без развития аллергической реакции. Смесь же может вызывать аллергию, так как она изготовлена на основе коровьего или козьего молока. А белки этих продуктов сами по себе являются чужеродными для организма малыша.

Пищеварение.  Молоко матери положительно влияет на пищеварение, предупреждая в дальнейшем возникновения болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Женский секрет содержит пищеварительные ферменты, облегчающие переваривание пищи. Также присутствуют лактобактерии, населяющие кишечник, и лактоза, послабляющая стул. 

Питательные вещества, находящиеся в молочном секрете, хорошо перевариваются и всасываются в стенки кишечника, что не перенапрягает функцию незрелого пищеварительного тракта ребёнка. Всё это улучшает состояние кишечника, даёт ему возможность приспособиться к новой пище и дозреть без повреждений. 

Известно, что у детей на груди меньше выражены колики в первые четыре месяца жизни, когда кишечник только начинает заселяться микроорганизмами.

Защита от рака. ГВ снижает (особенно первые 12 месяцев) риск развития онкологических заболеваний как в раннем возрасте, так и в течение всей жизни ребёнка.

Иммунитет. Американский учёный Одри Нейлр в 1992 году выявил, что младенцы, находящиеся на ГВ, в 2,5 раза реже болеют, чем дети, вскормленные заменителями молока. В молочном секрете присутствуют антитела, иммуноглобулины, лизоцим и другие защитные вещества, помогающие ребёнку бороться с инфекциями. 

ГВ снижает риск возникновения болезней ЖКТ, мочевыводящих путей, респираторных заболеваний (пневмоний, отитов). Также молоко защищает малыша от всех перенесённых матерью инфекций. Если женщина во время вскармливания заболела ОРВИ,  ребёнок не заразится, так как в молоко поступают защитные вещества, которые вырабатываются в крови у матери на начальном этапе простуды.

Польза грудного вскармливания для женщин

Кормить грудью полезно не только для ребёнка, но и для матери. Сразу после родов оно способствует остановке кровотечения за счёт быстрого сокращения матки, восстановлению сил. Кроме того, забота о малыше помогает улучшить психоэмоциональное состояние женщины и снижает риск отказа от ребёнка. А также уменьшается вероятность возникновения раковых заболеваний матки, яичников и молочной железы. 

Также ГВ является средством контрацепции в первые шесть месяцев жизни ребёнка. Если мама кормит малыша:

• и в дневное, и в ночное время;
• не менее восьми–десяти раз в сутки;
• с интервалом между вскармливаниями не больше пяти часов;

то риск забеременеть составляет всего 2 %. 

К тому же ГВ — это удобно. Матери в любом месте и в любое время достаточно приложить ребёнка к груди, так как молоко само по себе стерильное и тёплое. А вот для приготовления смеси требуется время и условия, так как нужна дополнительная посуда, стерилизация, процесс разведения порошка и подогрев, что доставляет определённые трудности, особенно если мама и малыш находятся не дома. 

Как сохранить лактацию?

Многие женщины отказываются от кормления грудью при малейших трудностях, таких как снижение количества молока, втянутый сосок, трещины, лактостаз и другие, но этого делать ни в коем случае нельзя. Для поддержания собственного и детского здоровья нужно пытаться сохранить ГВ. Сегодня для этого есть всё: различные чаи для улучшения лактационной функции, накладки на грудь для формирования соска, молокоотсосы ручные и электрические, ёмкости для заморозки женского молока, бутылочки для сцеживания, специальные соски, напоминающие форму груди, и т. д.

Чтобы восстановить секрецию молочных желёз, самое главное — правильно и часто прикладывать ребёнка. Чем чаще вы кормите малыша, тем больше вырабатывается молока. 

Как правильно кормить грудью

Прикладывайте ребёнка к груди по требованию, а если лактация снижена, делайте это каждый час. Не пропускайте ночных кормлений, так как именно они стимулируют выработку гормона пролактина.

Трещины и боль во время вскармливания уменьшают выработку молока, потому что происходит спазм сосудов молочной железы. Чтобы избежать появления трещин, младенец должен захватывать не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). 

Заканчивать вскармливание желательно тогда, когда малыш наелся. Об этом будет свидетельствовать отпускание соска, засыпание или поглаживание языком. 

Не вынимайте сосок во время кормления внезапно и насильно, так как это тоже провоцирует образование трещин. 

Если нужно отлучить малыша от груди, снимите разрежение, которое создаётся во время сосания, нажав на область груди рядом с уголком рта младенца. 

Если возникли трещины, после каждого кормления смазывайте соски собственным молоком, подержите 15–20 минут на воздухе. Для быстрого заживления кожи можно использовать кремы на основе декспантенола.

Обязательно чередуйте правую и левую молочные железы каждое кормление, чтобы не развивалось застоя молока и мастита. Если малыш не наелся одной грудью, докормите второй.

Вскармливание грудью — это трудоёмкий процесс, но при правильной его организации он доставит вам и вашему ребёнку огромное удовольствие. Главное — на начальном этапе приложить максимум усилий и терпения. Здоровья вам и вашим детям! 

Врач-педиатр ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК

Низамутдинова Венера Раисовна.

Врач неонатолог акушерско - физиологического отделения ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗКК Виктория Васильевна Богатова в рамках Недели поддержки грудного вскармливания и ответственного отношения к репродуктивному здоровью и здоровой беременности рекомендует грудное вскармливание детей, ведь это общеизвестный факт, что грудное вскармливание обеспечивает гармоничное развитие ребенка: улучшаются показатели его физического, психического и умственного развития.

Ученые доказали, что кормление грудью способствует эмоциональному и психическому здоровью ребенка, улучшает его память и интеллект, снимает стресс.
Кроме того, дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более высокие показатели по части остроты зрения, психомоторного развития, что связано с наличием в молоке ненасыщенных жирных кислот.
Получающий грудное молоко ребенок меньше подвержен инфекционным заболеваниям ЖКТ, респираторным инфекциям и развитию пищевой аллергии.

Характер вскармливания на первом году жизни в значительной степени  определяет состояние здоровья ребенка не только в раннем возрасте, но и в последующие периоды его жизни.
Обменные нарушения, возникающие при нерациональном вскармливании младенцев, являются фактором риска развития в будущем ожирения, сахарного диабета, бронхиальной астмы.  
Так как грудное молоко является самой лучшей  полезной пищей оно содержит все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы.

К числу важнейших достоинств женского молока относятся: оптимальный и сбалансированный уровень пищевых веществ, наличие в молоке ферментов, гормонов, иммуноглобулинов, а также благоприятное влияние на микрофлору кишечника.

Грудное молоко характеризуется сбалансированностью белкового и жирового компонентов.
Только грудное молоко содержит некоторые незаменимые жирные кислоты необходимые для нормального развития ребенка.
Углеводы в женском молоке на 90% представлены лактозой, которая способствует всасыванию железа, кальция, цинка, магния и меди. Грудное молоко – это источник биологически активных веществ, защищающих ребенка от различных инфекций, а также большого количества витаминов А,В,К,Е,Д и С.
Таким образом, грудное молоко это поистине незаменимый продукт. Оно имеет значительные преимущества перед искусственными смесями. Несмотря на развитие науки и индустрии детского питания, альтернативы грудному вскармливанию нет. Оно превосходит все  заменители, в том числе и адаптированные молочные смеси.
Раннее начало грудного вскармливания сразу после рождения способствует более быстрому восстановлению сил матери после родов, ускорению сокращение матки за счет выделения окситоцина и уменьшению риск послеродовых кровотечений.
У кормящих матерей быстрее снижается масса тела. В будущем у них уменьшается риск развития рака молочной железы и яичников.
Грудное вскармливание и связанные с ним забота и уход за младенцем способствуют улучшению психоэмоционального состояния матери, формированию привязанности между матерью и ребенком, установлению гармоничных отношений в семье.
Кроме того, грудное вскармливание способствует установлению прочной духовной связи между матерью и ребенком. В дальнейшем маме, научившейся с первых месяцев хорошо понимать своего малыша, легче не потерять с ним контакт и в периоды возрастных кризисов, и когда ребенок станет подростком. Выросший ребенок по-прежнему ощущает, что он любим, и это придает ему уверенности в жизни. А мама, выкормившая одного или нескольких малышей чувствует себя состоявшейся: чего бы она не достигла в жизни, самую главную задачу она выполнила.

Вот и подошел к концу месяц и мы спешим поделиться нашими достижениями 🏆 В июле в акушерско физиологическом отделении ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗКК на свет появилось 100 малышей! 🎉 Вот такая красивая цифра! Лидируют вновь мальчишки, их 54, а девочек 46. Вес самого крупного богатыря составил 4520 гр. Поздравляем счастливых родителей 🤱🏻👨🏼‍🍼👼🏻

За 7 месяцев текущего года в акушерско - физиологическом отделении ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗКК родилось 504 детей, из них 5 благодаря процедуре
ЭКО.